运城众泰肛肠医院：上厕所时便血严重吗？

　　很多人一出现便血，便自然而然的归于痔疮。认为没多大事自己去买点药用就可以解决了。

　　实际上，便血的原因很多，不仅仅是痔疮一种疾病会引起便血，下面这些疾病也都能引起便血。下消化道出血除了痔疮，还有可能是其他疾病，如肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、肠恶变或大便干燥擦伤等。而上消化道出血常见于胃溃疡、食管/胃底静脉曲张破裂出血，甚至胃内肿瘤等疾病。同时，血液系统疾病及其他全身性疾病，如白血病、血友病、尿毒症以及某些少见的传染病等也可能导致便血。

　　如何根据便血颜色来辨别疾病?

　　1、鲜血便多为急性(即时)出血，血液流出血管外很短时间就经肛门随粪便排出，或便后直接流出。流出的血液外观类似外伤出血，颜色鲜红或紫红、暗红，时间稍久后可以凝固成血块。

　　常见于以下疾病：

       (1)痔疮各期内外痔和混合痔均可引起大便出血，一般为粪便附有鲜血或便后滴血，外痔一般无大便出血。

       (2)肠息肉为无痛性大便出血。排便时出血，排便结束后停止，量多少不等，一般血液不与粪便相混，或息肉位置高、数量多，也可与粪便相混。

       (3)直肠脱垂久病后可有排便时出血。

       (4)肛裂便血，出血方式为粪便表面一侧附有血迹，不与粪便相混，部分患者便后滴血。

　　2、脓血、黏液血便即排出的粪便中既有脓(黏)液，也有血液。脓(黏)液血便往往见于直肠或结肠内的肿瘤及炎症。

　　常见于以下疾病：

　　(1)直肠恶变血色较新鲜或暗红色，粪便中可有黏液，往往血液、黏液、粪便三者相混。

　　(2)结肠恶变随病程延长逐渐出现大便出血，多为含有脓液或黏液的血便，血色较暗。

　　(3)溃疡性结肠炎黏液便或脓血便，同时伴有左下腹痛或下腹疼痛。

　　​(4)肠道感染性疾病如细菌性痢疾、阿米巴肠病等。

　　3、黑 便黑便又称为柏油便，大便呈黑色或棕黑色。为上消化道出血最常见的症状之一。如果出血量较少，且出血速度较慢，血液在肠内停留时间较长，排出的粪便即为黑色;若出血量较多，在肠内停留时间较短，则排出的血液呈暗红色;出血量特别大，而且很快排出时也可呈鲜红色。

　　4、隐血便小量(微量)消化道出血不会引起粪便颜色改变，仅在粪便隐血试验时呈阳性，称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便，常见溃疡、炎症及肿瘤。便隐血试验可检测粪便中的少量(微量)血液成分，肠息肉(恶变)的早期粪便隐血可呈现阳性，定期进行粪便隐血检测。

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