运城众泰肛肠医院：“菊花残，满地伤”—是肛

　　菊花残，满地伤

　　我的手套已泛黄

　　花落人断肠

　　你的眼泪静静淌

　　对于许多有肛裂(菊花残)的朋友来说，每天的大便真的是眼泪静静淌啊!

　　如厕前反复告诉自己是可以的，集中精力，气沉丹田，力求精确控制每一分力，缓慢放松肌肉，徐徐增加腹压，俨然有种高手过招的细腻，但是随着第一“粒”大便挤出肛门伴随撕心裂肺的疼痛时，方才领悟到自己的天真。

　　肛裂是什么?

　　肛裂是指肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡者。

　　由于肛管的正前、正后方缺少肌肉有效的支撑保护，故大便干硬时容易撕裂此两处。肛管后多为韧带组织，血液供应差(营养差)，损伤后易继发感染、括约肌痉挛、肛管狭窄等，导致每天都对排便工作来一次“疼痛验收”。

　　肛裂三大病症

　　疼痛：肛裂的疼痛独具特色(外人难以模仿)，呈周期性疼痛。排便那一刻是该周期的开始，大便通过肛门时，肛管扩张，撕裂、刺激溃疡面，引发撕裂样疼痛，或火辣辣的感觉，又或者如刀割一样。

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　　便秘：肛裂患者多有便秘的病史，便秘与肛裂互为因果，互为影响。由于惧怕排便时的剧烈疼痛，很多患者朋友忍便不排，导致大便在肠道内停留时间过久，水分被过度吸收，便质干硬。排便时更撕裂肛管皮肤而继发感染。

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　　便血：便血通常不是肛裂患者就诊的第一原因。肛裂的出血量通常不多，颜色鲜红，滴血或厕纸染血，或附于粪便表面。感染后可见脓血及黏液。

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　　同病异治

　　早期肛裂在早期药物的干预下可以正常愈合。此时肛门溃疡较为轻浅，可以通过内服润肠通便药物，先撂倒肛裂的帮凶——便秘，给肛门自我修复的机会，同时外用一些活血、消肿、止痛、生肌的中药，帮助局部创面生长。

　　陈旧性肛裂由于反复撕裂、感染、括约肌痉挛、肛管狭窄，无法在保守治疗下修复，此时可选择扩肛疗法，在麻醉下扩张肛管，使肛门括约肌松弛，解决肛门括约肌痉挛造成的周期性疼痛，同时括约肌松弛有助于创面坏死物质的排出，利于愈合。

　　肛裂的保守治疗，除上述简述的方法外还有局部封闭法、针刺法、腐蚀法、烧灼法等，都有各自的适应症，这个可在住院后按需选择。

　　如何预防肛裂?

　　1.管住嘴，少吃辛辣鱼腥，少饮酒，少吃不易消化的肉食或粘腻面食。

　　2. 多食富含纤维素的蔬菜、水果、粗粮，还可在医师指导下补充适量益生菌，改善便秘症状。

　　3. 适当运动，促进胃肠蠕动，避免久坐。

　　4. 养成良好的排便习惯，每天按时排便(即使没有，也应该意思一下，利于排便反射的建立)，不要憋便。

　　5. 排便时应注意力集中, 不进行如听音乐或看报纸杂志等分散注意力的活动。谨记：良好的习惯是成功的一半。

　　6. 排便结束用中指食指撑住手纸中央，在肛门处打圈轻揉，反复几次，可以避免擦伤，还能促进局部血液循环。

　　7. 便前可在温水中坐浴，放松肛门部肌肉，便后用温水清洗，保持清洁(40度就行，再热就烫坏了)。

　　8. 及时治疗肛窦炎、炎性肠病等相关疾病。

　　运城众泰肛肠医院温馨小提示

　　如果便秘时排便困难，也可以准备一盆温水，通过温水缓解肛门肌肉紧张，在水盆中排出大便(可以一试)。