运城众泰肛肠医院：肛周湿疹的临床表现

　　按其病程和皮损情况分为急性、亚急性、慢性三种。

　　1.急性湿疹 发病急，起初损害多形性，可见肛门部皮肤发热，潮红、肿胀。一般界限不清，可逐渐向健康皮肤蔓延，称为红斑性湿疹;随着病程的发展，在潮红或其周围健康的皮肤上，可出现散在或密集的米粒大小的丘疹，数量多少不定，称为丘疹样湿疹;若炎症继续发展，则丘疹充满桨液，变为疱疹或水疱，称为水疱性湿疹;水疱感染后，其内形成脓疱，称为脓疱性湿疹;经过搔抓，脓疱或水疱破裂后，则存浆汁和脓液流出，出现潮湿和糜烂，称为糜烂性湿疹;当渗出液干燥后，形成粘着的痂皮，称为结痂性湿疹;经治疗后，各型湿疹的炎症现象逐渐减轻，受累的皮肤覆以白色细微的糠粃状脱屑，称为鳞屑性湿疹。

　　2.亚急性湿疹 急性湿疹在其演变的过程中或治疗不当，拖延时间长，各种皮疹的炎性症状减轻并出现鳞屑，结痂等，称之为亚急性期。

　　3.慢性湿疹 急性亚急性湿疹日久不愈，可以转化为慢性湿疹。其特征为水肿及炎症减轻，干燥、呈棕红色成带灰色，浸润及变厚更为明显。

　　实验室检查：主要用于鉴别诊断和筛查可能病因，血常规检查可有嗜酸粒细胞增多，还可有血清嗜酸性阳离子蛋白增高，部分患者有血清IgE增高，变应原检查有助于寻找可能的致敏原，斑贴试验有助于诊断接触性皮炎，真菌检查可鉴别浅部真菌病，疥虫检查可协助排除疥疮，血清免疫球蛋白检查可帮助鉴别具有湿疹皮炎皮损的先天性疾病，皮损细菌培养可帮助诊断继发细菌感染等，必要时应行皮肤组织病理学检查。

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