运城众泰肛肠医院：肛门内异物怎么办？

　　对于经肛门纳入的患者，形态决定功能。直肠、肛管和肛门，经历了漫长的进化变成今天这个样子，它们更擅长往外排东西，而不是往里塞。 出口的地方有控制外排的能力，肛门具有出口小的特征。窄小的出口也意味着当里面有东西拿不出来的时候，想自己伸手或是用什么工具把东西弄出来也不容易，搞不好，反而还会把东西越推越深。

　　对于经口纳入的患者，肛管直肠是消化管的终末端，除一些形状持殊的异物外 ，一般异物均易自行排出，不易存留。一般物品周径在 3cm 以下形态规则者，均可通过成人消化管管腔及所有肠管之生理狭窄部而排出。骨刺， 大枣核等刺状异物经口咽下后，顺利通过食道，胃，小肠，结肠，却在肛门不能通过的原因可能是：排便时，直肠收缩，肛门括约肌松弛， 肛提肌收缩，耻骨直肠肌松弛，肛管直肠角变大，肛门打开，然后肛门括约肌收缩，耻骨直肠肌收缩，肛管直肠角变小，肛门收缩，此时刺状异物正好横位通过肛管直肠环，于是刺入肠壁，不能通过。

　　直肠异物的诊断一般比较简单，根据患者病史再结合肛门指诊和立位腹平片即可。治疗上，则比较个体化，绝大多数直肠异物都是经麻醉后肛门括约肌松弛时，经肛门取出。但对于异物较大较长的，往往不能经过直肠生理弧度取出，需要腹腔镜辅助或开腹取出。

　　肛门直肠异物不容忽视，它们可能导致直肠大出血，发生严重感染，肠梗阻甚至肠穿孔，引起弥漫性腹膜炎危及生命。因此，一经发现，建议及时到肛肠科就诊。

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